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丁苯酞:預(yù)防卒中后認(rèn)知障礙新證據(jù)發(fā)表
發(fā)布時(shí)間:2025-02-17|
作者:石藥集團(tuán)
近日,由天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院王景華、寧憲嘉教授團(tuán)隊(duì)完成的研究成果《Efficacy of butylphthalide in preventing cognitive decline in ischaemic stroke survivors: a 12-month prospective following-up study》在《Stroke & Vascular Neurology》雜志上發(fā)表。研究結(jié)論顯示,丁苯酞能有效預(yù)防缺血性卒中患者12個(gè)月后的認(rèn)知能力下降,相較于對(duì)照組,丁苯酞用藥12個(gè)月后發(fā)生認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)降低了38.8%。表明丁苯酞可以被納入標(biāo)準(zhǔn)卒中后護(hù)理方案,以改善患者預(yù)后并減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
本研究是一項(xiàng)為期12個(gè)月的前瞻性隨訪研究。納入居住在天津年齡≥18歲,發(fā)病1-6個(gè)月內(nèi)(非急性期)的非心源性缺血性卒中患者,分為丁苯酞軟膠囊治療組和對(duì)照組。評(píng)估用藥12個(gè)月后丁苯酞對(duì)預(yù)防缺血性卒中患者認(rèn)知功能下降的有效性。研究時(shí)間為2021.4-2023.3,共有605例患者被納入本研究的分析(丁苯酞組309例,對(duì)照組296例)。
主要療效結(jié)果顯示
1)丁苯酞能減輕缺血性卒中患者M(jìn)MSE評(píng)分的下降程度(D值及D值百分比);
2)丁苯酞能減輕缺血性卒中患者定向力和語言能力的下降程度(D值及D值百分比);
3)多因素分析表明,丁苯酞治療與MMSE評(píng)分的改變、定向力和語言能力的改變均呈獨(dú)立負(fù)相關(guān);年齡≥60歲和較低的教育水平被認(rèn)為是認(rèn)知能力下降的危險(xiǎn)因素。如下圖:

次要療效結(jié)果顯示
12個(gè)月時(shí),丁苯酞組有51名患者(16.5%)出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,對(duì)照組有71名患者(24.0%)出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.022);多因素分析表明,丁苯酞治療與較低的認(rèn)知功能下降風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)(OR=0.612; P= 0.020),與對(duì)照組比較,丁苯酞組一年后發(fā)生認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)降低了38.8%。如下圖:

本研究表明
丁苯酞用藥12個(gè)月可以有效減少缺血性卒中患者的認(rèn)知評(píng)分下降和認(rèn)知功能下降的發(fā)生率,降低卒中患者的長期醫(yī)療保健需求和相關(guān)成本。隨著越來越多研究結(jié)果的公布,丁苯酞軟膠囊在認(rèn)知障礙方面的療效將得到進(jìn)一步驗(yàn)證。
本研究是一項(xiàng)為期12個(gè)月的前瞻性隨訪研究。納入居住在天津年齡≥18歲,發(fā)病1-6個(gè)月內(nèi)(非急性期)的非心源性缺血性卒中患者,分為丁苯酞軟膠囊治療組和對(duì)照組。評(píng)估用藥12個(gè)月后丁苯酞對(duì)預(yù)防缺血性卒中患者認(rèn)知功能下降的有效性。研究時(shí)間為2021.4-2023.3,共有605例患者被納入本研究的分析(丁苯酞組309例,對(duì)照組296例)。
主要療效結(jié)果顯示
1)丁苯酞能減輕缺血性卒中患者M(jìn)MSE評(píng)分的下降程度(D值及D值百分比);
2)丁苯酞能減輕缺血性卒中患者定向力和語言能力的下降程度(D值及D值百分比);
3)多因素分析表明,丁苯酞治療與MMSE評(píng)分的改變、定向力和語言能力的改變均呈獨(dú)立負(fù)相關(guān);年齡≥60歲和較低的教育水平被認(rèn)為是認(rèn)知能力下降的危險(xiǎn)因素。如下圖:


次要療效結(jié)果顯示
12個(gè)月時(shí),丁苯酞組有51名患者(16.5%)出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,對(duì)照組有71名患者(24.0%)出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.022);多因素分析表明,丁苯酞治療與較低的認(rèn)知功能下降風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)(OR=0.612; P= 0.020),與對(duì)照組比較,丁苯酞組一年后發(fā)生認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)降低了38.8%。如下圖:

本研究表明
丁苯酞用藥12個(gè)月可以有效減少缺血性卒中患者的認(rèn)知評(píng)分下降和認(rèn)知功能下降的發(fā)生率,降低卒中患者的長期醫(yī)療保健需求和相關(guān)成本。隨著越來越多研究結(jié)果的公布,丁苯酞軟膠囊在認(rèn)知障礙方面的療效將得到進(jìn)一步驗(yàn)證。